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献血科普

常用血浆制品的种类和临床应用

时间:2024-12-04

常用血浆制的种类和临床应用

  大家都知道血液由血细胞和血浆组成,血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血浆则是血液的重要组成部分,呈淡黄色液体,主要功能是补充凝血因子,预防或治疗凝血因子缺乏引起的出血或出血倾向。随着血液分离设备的发展和制备技术的进步,新的血液成分品种也越来越多,今天我们就来了解一下常用血浆制品的种类和临床应用。

  1.新鲜冰冻血浆:它是临床应用最多的一种血浆制品。需在全血采集后68小时内使用离心机分离出来并快速冷冻,在1小时内让中心温度降至-30℃,把速冻成冰的血浆移入≤-18℃冰箱内保存,自血液采集之日起有效期为一年。它主要含有全部的凝血因子,适用于补充凝血因子缺乏引起的出血或出血倾向。

  2.冰冻血浆:新鲜冰冻血浆保存一年后未使用则转为冰冻血浆,可继续在≤-18℃冰箱冰冻保存四年。与新鲜冰冻血浆相比,它缺少了不稳定的凝血因子(V和VIII),适用于补充稳定的凝血因子。

  3.去冷沉淀血浆:制备冷沉淀后所得少冷沉淀血浆。同样需在≤-18℃冰箱冰冻保存,可做普通冰冻血浆之用。与新鲜冰冻血浆相比,它缺少了VIII因子、XIII因子、vWF和纤维蛋白原。但白蛋白和其他凝血因子与新鲜冰冻血浆含量相当。适用于TTP(血栓性血小板减少性紫癜)患者的输注或血浆置换。

  4.病毒灭活新鲜冰冻血浆:我国常用亚甲蓝光化学法对血浆制品的病原体去除或灭活,从而大大降低各种病毒如HIV、HCV和HBV等通过血浆制品输注的风险,提高了输血安全性,但会损失部分凝血因子,特别是不稳定因子(V和VIII)仍需在≤-18℃冰箱内冷冻保存,自血液采集之日起有效期为一年。适用同新鲜冰冻血浆。

  输注原则:按交叉配血次测相容性原则输注,献血者不规则抗体筛查阴性的血浆可直接进行ABO相容性输注。优先选择ABO同型血浆。输注剂量:根据临床状况和患者体重决定,成人为10ml/k g—20ml/kg,婴幼儿为10ml/kg—15ml/kg。

  在生活中,无偿捐献的血液可以制备成许多不同种类的成分血,它们都发挥着不同的作用。我们诚挚欢迎健康的您参与到无偿献血中来,献出您的爱心,挽救他人生命!

成分科—肖筱雨